Afty predstavujú skutočne nepríjemný zdravotný problém, ktorý ani zďaleka nie je zriedkavý, práve naopak. Postihujú približne až 20 % populácie, pričom sa nevyhýbajú viacerým vekovým kategóriám, a to ani deťom. Tieto pľuzgieriky dokážu byť veľmi bolestivé, a preto neraz i sťažujú konzumáciu niektorých jedál počas hojenia. Na ich rozvoji sa pritom môže podieľať mnoho vnútorných aj vonkajších faktorov. Zistite, ako sa afty prejavujú, čo ich spôsobuje a ako ich liečiť u detí.
Afty a aftózna stomatitída
Afty predstavujú jedno z najčastejšie sa vyskytujúcich ochorení ústnej dutiny. Ide o zápalové ochorenie charakteristické výsevom rôzne veľkých slizničných defektov podobných vriedkom. Odborne ho tiež môžeme nazvať rekurentná aftózna stomatitída, čo v podstate znamená opakujúci sa zápal sliznice ústnej dutiny sprevádzaný vznikom áft.
Afty ako také bývajú charakteristické svojimi recidívami. U niektorých jedincov sa vyskytnú len raz za život, u mnohých však predstavujú opakujúci sa problém. Častejšie sa vyskytujú u mladších jedincov, a to u detí aj dospievajúcej mládeže, všeobecne však u jedincov do 35 rokov a vo vyššej miere u žien. Afty sa môžu vyskytovať i samostatne (ojedinelé), alebo tiež v skupinách (mnohopočetné).
Existujú tri hlavné klinické typy ochorenia:
- malé afty – 80 % prípadov, veľkosť do 4 mm, vyskytujú sa v detstve a dospelosti, miernejšie sprievodné ťažkosti, kratšia dĺžka liečby,
- veľké afty – cca 10 % prípadov, veľkosť okolo 1 cm, vyskytujú sa v detstve a dospelosti, vážnejšie sprievodné ťažkosti, dlhšia liečba, môžu zanechávať jazvy,
- herpetiformné afty – do 10 % prípadov, mnohopočetný výsev menších vriedkov pripomínajúci herpetický zápal, výskyt v mladej dospelosti, dlhšia liečba (okolo 1 mesiaca), intenzívne ťažkosti (bolesť).
Odporúčame: Vodnaté vyrážky a žlté chrasty – ktoré bakteriálne ochorenie môže byť príčinou?
Ako sa aftózna stomatitída prejavuje?
Afty majú spočiatku zvyčajne vzhľad pľuzgierikov, ktoré sa postupne menia na vriedky. Sú mäkké, mávajú okrúhly tvar a bielu alebo žltkastú farbu, ohraničené bývajú červeným lemovaním. Ako sme spomenuli vyššie, dosahovať môžu rôznu veľkosť, a to zvyčajne od 0,5 cm do 3 cm. Vyskytovať sa môžu v rôznych častiach ústnej dutiny, nikdy však nie na pere zvonka úst na rozdiel od oparu. Postihnutá býva nezrohovatená sliznica úst, napríklad sliznica mäkkého podnebia, spodina a hrany jazyka alebo sliznica pier.
Afty môžu byť sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:
- pálenie, tlak a opuch sliznice už pred vznikom afty,
- bolestivosť a citlivosť postihnutého miesta,
- zhoršenie bolesti pri konzumácii jedla (napr. kyslých alebo korenistých jedál),
- začervenanie ústnej dutiny a ďasien,
- niekedy slabé krvácanie z postihnutého miesta.
Prečo afty vznikajú?
Presné príčiny vzniku áft a aftóznej stomatitídy nie sú ani dnes úplne objasnené. Predpokladá sa však menší alebo väčší vplyv viacerých vonkajších a vnútorných faktorov. Vzniku áft veľmi často predchádza mechanické poškodenie alebo podráždenie sliznice ústnej dutiny, ku ktorému môže dochádzať napríklad pri hryzení si do vnútornej strany líc a mäkkého tkaniva v dutine, pri čistení zubov kefkou, aj z dôvodu zle nasadenej zubnej protézy alebo nosenia zubného strojčeka.
Medzi ďalšie rizikové faktory patrí:
- genetická predispozícia,
- oslabenie imunity,
- nadmerný stres,
- konzumácia niektorých potravín (napr. pikantné a kyslé, tiež príliš horúce jedlá),
- potravinové alergie,
- hormonálne zmeny (napr. v tehotenstve alebo počas menštruácie),
- niektoré lieky,
- fajčenie (častý výskyt tesne po jeho skončení),
- nedostatok niektorých vitamínov a minerálov (železa, vitamínu C aj vitamínu B12),
- niektoré ochorenia (Crohnova choroba, celiakia, iné poruchy tráviaceho traktu).
Odporúčame: Vzácna izovalerová acidémia: Aké príznaky má táto genetická porucha?
Liečba aftóznej stomatitídy
Pre afty neexistuje špecifická liečba, liečba je skôr symptomatická, a teda zameraná na tlmenie sprievodných príznakov (napr. bolesti). Cieľom liečby je hlavne podporiť hojenie sliznice ústnej dutiny a predísť sekundárnej infekcii. V bežných prípadoch liečba trvá 7 až 14 dní, veľké a veľmi bolestivé afty sa však môžu hojiť až jeden mesiac. Preliečiť afty u detí aj dospelých je možné v domácom prostredí, ak však afty nezmiznú po dvoch či troch týždňov, vyskytnú sa vo veľkom počte, sú príliš bolestivé, objavujú sa opakovane, prípadne sú sprevádzané aj inými ťažkosťami (napr. horúčkou), návštevu lekára neodkladajte.
Pri opakovaných problémoch s aftami je najlepšie hľadať príčiny, respektíve spúšťače problému. Ich eliminácia môže pomôcť i riešiť problém s častými aftami. Za bežných okolností sa afty postupne strácajú i samy, liečbu je možné podporiť rôznymi voľnopredajnými prípravkami z lekárni a režimovými opatreniami. Pri liečbe sa uplatňujú:
- roztoky a gély s anestetickými látkami,
- antiseptické a antibakteriálne ústne vody,
- krémy na afty v ústach,
- cmúľacie tablety s dezinfekčným účinkom na zápaly ústnej dutiny,
- dodržiavanie dostatočnej hygieny ústnej dutiny,
- podpora imunitného systému,
- dopĺňanie vitamínu C aj vitamínov skupiny B.
Ako ešte podporiť hojenie áft u detí?
Aj na liečbu áft u malých detí sú v lekárni dostupné rôzne prípravky bez potreby lekárskeho predpisu. O spôsobe použitia sa informujte u lekárnika, prípadne dodržujte postup uvedený v príbalovom letáku. Pri liečbe áft u detí dávajte v prvom rade pozor na dostatočnú hygienu. Upozorňujte ich na to, aby si do úst nevkladali cudzie predmety alebo prsty. U najmenších detí to, pochopiteľne, nie je úplne možné, preto dezinfikujte a umývajte povrchy alebo predmety (napríklad hračky, cumlíky), s ktorými prichádza do kontaktu. Zabúdať nemožno na hygienu rúk.
Liečba áft u detí môže ďalej zahŕňať:
- vyradenie dráždivých potravín z jedálnička (citrusy, sladené limonády),
- zavedenie tekutejšej a kašovitej stravy – ak dieťa odmieta z dôvodu bolesti prijímať tuhú potravu,
- dopĺňanie tekutín pre dostatočný pitný režim,
- podľa potreby podávanie výživových doplnkov pre deti (napr. na posilnenie imunity),
- výplachy ústnej dutiny bylinkový odvarmi – z harmančeka, repíka alebo šalvie,
- výplachy slanou vodou u starších detí (pripravíte z 1/2 ČL soli a 250 ml vlažnej vody),
- skúsiť možno propolisové tinktúry či prípravky s obsahom Aloe vera (určené na použitie aj pre deti od daného veku).
Pozri aj: Čo je Klinefelterov syndróm a ako sa prejavuje? Dá sa mu predísť?
