Rakovina pľúc patrí medzi najčastejšie sa vyskytujúce typy rakoviny. Toto ochorenie je o to zákernejšie, že sa zvyčajne dlhú dobu vôbec neprejavuje. K jeho diagnostike často dochádza náhodne, napríklad pri röntgenovom vyšetrení pľúc.
Za príčinu tohto ochorenia sa považuje prevažne fajčenie, no na jeho rozvoji sa môže pokojne podieľať množstvo ďalších faktorov. V článku sa dozviete tie najdôležitejšie informácie o rakovine pľúc. Prezradíme vám, prečo vzniká aj ako sa prejavuje.
Zákerná rakovina pľúc
Rakovinu pľúc v súčasnej dobe zaraďujeme medzi najrozšírenejšie rakovinové ochorenia. O niečo častejšie sa vyskytuje u mužov, pričom viac ohrození sú najmä starší jedinci. Priemerne totiž k rozvoju ochorenia dochádza medzi 55. až 60. rokom života.
Rakovina pľúc zvyčajne začína priamo v pľúcach, kde sa bunky v pľúcnom tkanive, v dôsledku určitých vplyvov, nekontrolovateľne množia. Toto rakovinové ochorenie sa dlho rozvíja a prechádza viacerými štádiami. Charakteristické je, že u pacienta sa dlhú dobu nemusia vyskytnúť žiadne príznaky.
Druhy rakoviny pľúc
Existuje množstvo typov rakoviny pľúc, pričom najčastejšie sa rozlišujú:
- nemalobunkový karcinóm pľúc (NSCLC) a
- malobunkový karcinóm pľúc (SCLC).
Približne 85 % prípadov tvorí práve nemalobunkový karcinóm, ktorý má zvyčajne pomalší priebeh a väčšiu šancu na chirurgickú liečbu, najmä ak sa odhalí včas. Do tejto skupiny patrí napríklad adenokarcinóm, dlaždicovobunkový karcinóm a veľkobunkový karcinóm.
Naopak, malobunkový karcinóm je menej častý, ale výrazne agresívnejší – rastie rýchlo, často metastázuje a obvykle sa diagnostikuje v pokročilejšom štádiu. Reaguje však lepšie na chemoterapiu a rádioterapiu. Okrem týchto dvoch hlavných skupín existujú aj zriedkavejšie typy nádorov pľúc, ako napríklad karcinoidné tumory alebo mezotelióm spojený s expozíciou azbestu.
Shutterstock®
Príčiny rakoviny pľúc
Presné príčiny nie sú známe, no podnietiť vznik rakoviny môžu viaceré rozličné faktory.
Cigarety a fajčenie
V súvislosti s týmto ochorením sa najčastejšie hovorí práve o škodlivosti cigariet. Dlhodobé a nadmerné fajčenie je skutočne jednou z hlavných príčin rozvoja rakoviny. Veľkú časť pacientov tvoria práve fajčiari. Pľúca pritom negatívne ovplyvňuje aktívne i pasívne fajčenie.
Spaľovanie tabaku uvoľňuje viac ako 70 známych karcinogénov, ktoré poškodzujú pľúcne bunky. Čím dlhšie človek fajčí a čím skôr začal, tým vyššie je riziko.
Prašné prostredie a škodliviny v ovzduší
Medzi ďalšie rizikové faktory patrí aj prašné prostredie. Viac ohrození sú jedinci, ktorí vykonávajú povolanie na mieste, kde sa vo vyššej miere nachádza prach a nečistoty. Rizikové je i dlhodobé vystavovanie sa škodlivým látkam, ako je napríklad azbest, radón, ťažké kovy či niektoré plyny, ktoré môžu vznik nádoru urýchliť.
Vystavenie týmto látkam môže poškodiť dýchacie cesty a spôsobiť genetické zmeny v bunkách. Osobitne nebezpečné je vdychovanie mikroskopických častíc, ktoré sa usadzujú hlboko v pľúcach. Aj nízke, no dlhodobé vystavenie škodlivinám môže zvýšiť riziko karcinómu.
Chronické choroby dýchacích ciest
Do ohrozenej skupiny patria tiež osoby s chronickými chorobami dýchacích ciest. Podmienky ako chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) alebo opakované zápaly pľúc oslabujú obranyschopnosť pľúcneho tkaniva. Zápaly vytvárajú prostredie, v ktorom sa rýchlejšie množia poškodené bunky. Navyše dlhodobé užívanie niektorých liekov a znížená schopnosť regenerácie zvyšujú riziko vzniku malígnych zmien.
Genetické predispozície a rodinná anamnéza
Zabudnúť nemôžeme ani na dedičnosť. Vyššie riziko vzniku rakoviny pľúc majú jedinci, u ktorých sa v rodinnej anamnéze toto ochorenie už vyskytlo. Genetické mutácie prenášané z generácie na generáciu môžu ovplyvniť schopnosť organizmu opravovať poškodené bunky. Dôležitý je aj životný štýl rodiny – ak sa v rodine dlhodobo fajčí alebo žije v znečistenom prostredí, riziko sa zvyšuje.
Ionizujúce žiarenie
Vystavenie ionizujúcemu žiareniu, najmä v prípade ožarovania hrudníka (napríklad pri liečbe iných nádorových ochorení), môže zvyšovať riziko vzniku rakoviny pľúc. Toto riziko sa zvyšuje najmä pri súčasnom fajčení. V oblastiach so zvýšeným výskytom radónu v pôde je riziko ešte vyššie.
Slabá imunita a infekcie
Osoby so zníženou imunitou (napríklad HIV pozitívni pacienti alebo pacienti po transplantáciách) môžu byť k vzniku rakoviny pľúc náchylnejšie. Niektoré vírusy, ako napríklad HPV, sa tiež skúmajú v súvislosti s rizikom pľúcnych nádorov, najmä u nefajčiarov. Chronické infekcie môžu oslabiť pľúcne tkanivo a znížiť jeho schopnosť regenerácie.
Nezdravý životný štýl
Zvýšené riziko môže súvisieť aj so zlou výživou, nedostatkom pohybu a dlhodobým stresom. Telo tak stráca schopnosť efektívne bojovať s voľnými radikálmi a poškodením buniek. Oslabená celková kondícia a metabolizmus môžu znížiť odolnosť voči rakovinovým zmenám.
Príznaky rakoviny pľúc
Rakovina pľúc je charakteristická tým, že vo väčšine prípadov sa dlhú dobu rozvíja bez akýchkoľvek príznakov. O to dôležitejšie sú pravidelné prehliadky u lekára, aby nedošlo k diagnostikovaniu ochorenia neskoro. Tento druh rakoviny sa veľmi často začne prejavovať až v neskorších štádiách, kedy je aj liečba oveľa náročnejšia. Mali by sme teda dávať pozor na akékoľvek zjavne bezdôvodné zmeny vo svojom zdravotnom stave.
- Medzi prvé zreteľné príznaky rakoviny pľúc môžeme zaradiť kašeľ, ktorý však množstvo ľudí jednoducho prehliada.
- Ku kašľu sa postupne pridávajú problémy s prehĺtaním či bolesť na hrudi. Postihnutého môžu taktiež trápiť ťažkosti s dýchaním.
- Typickým prejavom rakoviny tohto druhu je aj vykašliavanie krvi či chrapot.
- Najmä v neskorších štádiách ochorenia sa môže pridať množstvo ďalších symptómov, ktoré nesúvisia s dýchacím ústrojenstvom. Pacient pociťuje únavu a slabosť.
- Typická je i strata chuti do jedla a následne aj zníženie hmotnosti a svalovej hmoty.
Diagnostika rakoviny pľúc
Včasná diagnostika rakoviny pľúc je kľúčová pre úspešnú liečbu a zlepšenie prognózy. Problémom však býva, že ochorenie v počiatočných štádiách často prebieha bez výrazných príznakov. Prvými signálmi môžu byť dlhodobý kašeľ, vykašliavanie krvi, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku či úbytok hmotnosti.
Zobrazovacie vyšetrovacie metódy pri podozrení na rakovinu pľúc
Pri podozrení lekár najčastejšie odporúča röntgen hrudníka, ktorý slúži ako základné vyšetrenie. Pre podrobnejšiu diagnostiku sa využíva počítačová tomografia (CT), ktorá odhalí veľkosť, umiestnenie a rozšírenie nádoru.
Bronchoskopia umožňuje lekárovi priamo nahliadnuť do dýchacích ciest a odobrať vzorky na biopsiu, ktorá určuje presný typ rakoviny. V niektorých prípadoch sa využívajú aj ďalšie zobrazovacie metódy ako PET-CT alebo magnetická rezonancia (MRI), prípadne odber krvi a testy na prítomnosť nádorových markerov.
Liečba rakoviny pľúc
Liečba rakoviny pľúc závisí od typu nádoru, jeho veľkosti, umiestnenia, štádia a celkového zdravotného stavu pacienta. Najčastejšie sa kombinuje viacero terapeutických prístupov. Ak je nádor lokalizovaný a operovateľný, pristupuje sa k chirurgickému odstráneniu postihnutej časti pľúc – od segmentu po celý pľúcny lalok. Ďalšími formami liečby sú:
- rádioterapia (ožarovanie nádoru),
- chemoterapia (podávanie cytostatík),
- imunoterapia,
- cielená biologická liečba.
Pri pokročilejších štádiách ochorenia sa často volí paliatívna liečba, ktorá má za cieľ zmierniť príznaky a predĺžiť život pacienta. Dôležitou súčasťou je aj podporná starostlivosť, výživa a psychologická pomoc.
Prevencia rakoviny pľúc
Zanechanie fajčenia – najúčinnejší krok, ako znížiť riziko rakoviny. Riziko sa znižuje už po pár rokoch bez cigariet.
Vyhýbanie sa pasívnemu fajčeniu – aj pravidelné vystavenie cigaretovému dymu z okolia môže poškodzovať pľúca.
Ochrana v zamestnaní – dodržiavanie bezpečnostných opatrení pri práci s azbestom, chemikáliami či inými karcinogénmi.
Kontrola domácností na radón – najmä v starších budovách, kde sa tento prírodný plyn môže hromadiť a vdychovať.
Zdravá a pestrá strava – dostatok ovocia a zeleniny, najmä s obsahom antioxidantov (napr. vitamín C, E, karotenoidy).
Dostatok pohybu – pravidelná fyzická aktivita podporuje imunitu a znižuje zápaly v tele.
Obmedzenie alkoholu – nadmerná konzumácia môže zvyšovať riziko viacerých druhov rakoviny vrátane pľúc.
Pravidelné preventívne prehliadky – dôležité najmä pre dlhoročných fajčiarov a ľudí s rodinnou anamnézou rakoviny.
Rakovina pľúc patrí medzi najzávažnejšie onkologické ochorenia, no v mnohých prípadoch sa jej dá predchádzať – predovšetkým zmenou životného štýlu a dôrazom na prevenciu.
Čím skôr sa ochorenie odhalí, tým vyššia je šanca na úspešnú liečbu. Nepodceňujte varovné signály tela, pravidelne navštevujte lekára a dbajte na zdravé návyky, ktoré môžu ochrániť vaše pľúca aj celkové zdravie.
Aktualizovaný článok: 23.05.2025
