O srdcovom infarkte sa bežne hovorí ako o ochorení mužov v strednom veku – často si predstavíme dramatický obraz silnej bolesti na hrudi a volanie záchranky. No realita u žien býva oveľa tichšia a menej zjavná. Práve preto bývajú prvé varovné signály často prehliadnuté – a následky o to vážnejšie.
Kardiovaskulárne ochorenia sú dnes najčastejšou príčinou úmrtia u žien na celom svete. A hoci sú naše srdcia z biologického hľadiska odlišné od mužských, ešte významnejšie sú rozdiely v tom, ako sa srdce správa, keď niečo nie je v poriadku. V tomto článku sa pozrieme na to, prečo ženské telo vysiela iné signály, ako ich rozpoznať a kedy neotáľať s pomocou.
Sú v srdci muža a ženy rozdiely?
Hoci by sa mohlo zdať, že ľudské srdce funguje univerzálne, medzi mužským a ženským srdcom existujú významné fyziologické rozdiely. Ženské srdce je zvyčajne menšie, má tenšie steny a bije o niečo rýchlejšie ako mužské. Okrem toho má odlišné reakcie na stres, hormóny aj lieky – čo ovplyvňuje nielen priebeh, ale aj prejavy srdcových ochorení vrátane infarktu.
U žien sa častejšie vyskytujú tzv. mikrovaskulárne poruchy, teda problémy s najmenšími cievami srdca, ktoré nemusia byť viditeľné pri klasickej koronarografii. Zároveň sa ukazuje, že ženské telo pri rovnakom poškodení srdcového svalu reaguje inak – napríklad menej typickými bolesťami alebo zvýšeným pocitom únavy. Tieto rozdiely sú dôležité pre diagnostiku aj liečbu a mali by sa brať do úvahy v každej fáze starostlivosti.
Rizikové faktory infarktu myokardu u žien
Zatiaľ čo niektoré rizikové faktory infarktu sú spoločné pre obe pohlavia – ako fajčenie, vysoký krvný tlak, obezita či diabetes – ženy majú aj špecifické riziká. Patria sem hormonálne zmeny, napríklad počas menopauzy, ale aj komplikácie počas tehotenstva (napr. preeklampsia), ktoré môžu zvyšovať riziko srdcovocievnych ochorení v neskoršom veku. U žien sa častejšie vyskytujú aj autoimunitné ochorenia ako lupus či reumatoidná artritída, ktoré môžu poškodzovať cievy.
Psychosociálne faktory, ako chronický stres, depresia či úzkosti, zohrávajú u žien väčšiu rolu než u mužov. Zaujímavé je aj to, že ženy bývajú často poddiagnostikované – ich ťažkosti sa nepripisujú hneď srdcovým problémom, čo vedie k oneskorenému zásahu. Práve preto je osveta o špecifikách ženského srdca taká dôležitá.
Typické príznaky srdcového infarktu, ktoré sú dobre známe
Keď sa povie infarkt, väčšina ľudí si automaticky predstaví prudkú bolesť na hrudi – zvieravý tlak, ktorý môže vystreľovať do ľavej ruky alebo čeľuste. Tento príznak patrí medzi najčastejšie a býva považovaný za hlavný varovný signál, že ide o akútny problém so srdcom.
K ďalším známym prejavom patrí dýchavičnosť, studený pot, nevoľnosť či závraty. Niekedy sa objaví aj silná únava alebo pocit strachu, ktorý pacient nedokáže vysvetliť. Tieto symptómy sa môžu rozvíjať náhle alebo postupne v priebehu niekoľkých minút až hodín.
Všeobecne platí, že čím rýchlejšie človek spozoruje tieto príznaky a vyhľadá pomoc, tým vyššia je šanca na prežitie a minimálne poškodenie srdcového svalu. Aj preto je dôležité vedieť ich rozpoznať – no zároveň netreba zabúdať, že infarkt nemusí vždy prebiehať podľa „učebnicového“ scenára.
Aké prejavy infarktu myokardu sa môžu vyskytnúť u žien?
U žien bývajú príznaky infarktu často menej jednoznačné a môžu sa líšiť od tých, ktoré poznáme z bežných popisov. Mnohé ženy necítia klasickú bolesť na hrudi, ale skôr tlak v hornej časti brucha, nepríjemné pocity v krku, medzi lopatkami alebo len nevysvetliteľnú únavu. Často sa sťažujú na nevoľnosť, zvracanie, studený pot, dýchavičnosť alebo slabosť, ktorú by si bežne s infarktom nespájali.
Niekedy sa u žien objavuje „tichý infarkt“ – bez silných bolestí, čo vedie k neskoršiemu vyhľadaniu lekárskej pomoci. Príznaky môžu trvať dlhšie, byť miernejšie a pripomínať iné zdravotné ťažkosti – napríklad tráviace poruchy alebo úzkostné stavy. Aj preto ženy častejšie zanedbajú prvotné signály a prichádzajú k lekárovi až vo vážnejšom štádiu.
Depositphotos
Prečo ženy prehliadajú svoje príznaky?
Jedným z hlavných dôvodov, prečo ženy prehliadajú príznaky infarktu, je odlišnosť prejavov, ktoré nezapadajú do typického obrazu infarktu známeho z médií či zdravotníckych kampaní. Mnohé ženy necítia silnú bolesť na hrudi, ale len únavu, nevoľnosť, tlak v hornej časti brucha alebo len všeobecnú slabosť – a tieto prejavy si môžu zameniť za bežné problémy ako chrípka, stres či problémy s trávením.
Ďalším faktorom je kultúrne a spoločenské nastavenie – ženy často kladú potreby ostatných pred svoje vlastné, starajú sa o rodinu, pracujú a zvládajú mnoho povinností naraz. Príznaky vyčerpania a nepohody pripisujú preťaženiu, a nie vážnemu zdravotnému problému. Výsledkom je časté odkladanie návštevy lekára, čo môže v prípade infarktu znamenať oneskorenú diagnózu a vyššie riziko komplikácií.
Diagnostika a liečba infarktu u žien
Diagnostika infarktu u žien môže byť zložitá práve kvôli netypickým príznakom. Základom je dôkladná anamnéza, EKG a krvné testy na stanovenie hladiny troponínu, čo je špecifický marker poškodenia srdcového svalu. V prípade neistoty sa pristupuje k doplňujúcim vyšetreniam ako echokardiografia, CT angiografia alebo koronarografia, ktoré odhalia zúženie ciev alebo iné abnormality.
Liečba infarktu u žien sa nelíši zásadne od tej, ktorú dostávajú muži – spočíva v podávaní liekov na rozpustenie zrazenín, zníženie krvného tlaku, stabilizáciu rytmu srdca a v niektorých prípadoch aj v zákroku na spriechodnenie upchatých ciev (napríklad zavedenie stentu). Dôležitou súčasťou liečby je aj následná rehabilitácia a dlhodobá úprava životného štýlu – zdravá strava, pravidelný pohyb, zvládanie stresu a kontrola rizikových faktorov.
Prevencia infarktu u žien
Prevencia infarktu u žien by mala začať skôr, než sa objavia prvé problémy. Dôležité je uvedomiť si, že srdcové ochorenia nie sú len mužskou záležitosťou – ženy bývajú rovnako ohrozené, no často sú podceňované. Prevencia zahŕňa nielen úpravu životného štýlu, ale aj pravidelné kontroly, všímanie si zmien na vlastnom tele a aktívny prístup k svojmu zdraviu.
Odporúčané preventívne kroky:
Pravidelne si nechávajte kontrolovať krvný tlak, cholesterol a hladinu cukru v krvi.
Zamerajte sa na zdravú a vyváženú stravu – uprednostňujte ovocie, zeleninu, celozrnné výrobky a zdravé tuky.
Dbajte na dostatočný pohyb – ideálne aspoň 150 minút miernej aktivity týždenne.
Vyhýbajte sa fajčeniu a obmedzte konzumáciu alkoholu.
Naučte sa zvládať stres – pomôže joga, meditácia, prechádzky alebo akákoľvek činnosť, ktorá vás uvoľní.
Spite dostatočne – kvalitný spánok pomáha regenerovať telo aj srdce.
Všímajte si svoje telo a neignorujte ani zdanlivo „neškodné“ príznaky ako únava, tlak na hrudi či závraty.
Absolvujte pravidelné preventívne prehliadky u všeobecného lekára a gynekológa, ktorý môže včas zachytiť aj kardiovaskulárne riziká.
Ženy, starajte sa o svoje srdce
Ženské srdce je citlivé, silné a zároveň komplikované. Mnohé ženy sú naučené starať sa najprv o iných – deti, partnera, rodičov – a až potom samy o seba. No pri srdci sa to môže vypomstiť. Infarkt u žien nevyzerá ako z filmu. Môže bolieť chrbtica, môže vám byť len „čudne“, alebo sa objaví zvláštna únava.
Práve preto je nevyhnutné poznať svoje telo a nepodceňovať ani jemné príznaky. Pravidelné kontroly, zdravý životný štýl, včasná reakcia – to všetko môže znamenať rozdiel medzi životom a jeho stratou. Starajte sa o svoje srdce tak, ako sa ono deň čo deň stará o vás. Zaslúži si to.
Zdroj úvodnej fotky: Depositphotos
