Každé ľudské telo je od narodenia pripravované na mnohé zmeny, ktoré prichádzajú s dospievaním. Ide o zmeny telesné, ale aj o zmeny vo vnútri nášho tela, ktoré spočiatku nemusíme nijako vnímať. Dievčatá však v istom veku prekročia hranicu dospelosti, ktorá sa spája s príchodom menštruácie. Prvá menštruácia však nepozná vek. U niektorých dievčat príde o niečo skôr, u iných zase neskôr. Menštruácia je však znakom dievčenskej puberty, ale aj znakom toho, že sa z dievčaťa stáva žena, ktorej telo je schopné rozmnožovania.
Príchod prvej menštruácie každé dievča túžobne očakáva, no postupom času mnohé z nás menštruáciu berú ako nutné zlo. Silná menštruácia (menorágia) a menštruačné kŕče, nepravidelná menštruácia, bolestivá menštruácia – niektoré z problémov, ktoré môžeme pociťovať. Okrem toho sa však môžu objaviť aj ďalšie zdravotné problémy, ktoré s menštruáciou súvisia a častokrát nás prinútia navštíviť ordináciu nášho gynekológa či gynekologičky.
Amenorea alebo neprítomnosť krvácania
Amenorea predstavuje neprítomnosť krvácania. Môžeme ju rozdeliť na primárnu alebo sekundárnu. Primárna amenorea predstavuje neprítomnosť krvácania do 16. roku života dievčaťa. Čiže, ak do tohto veku dievča nezačne menštruovať, je potrebné nájsť príčinu, pretože neprítomnosť krvácania môže prispieť k poruche sexuálneho vyzrievania (nedochádza k vývoju vnútorného genitálu a prsníkov). O sekundárnej amenorey môžeme hovoriť vtedy, ak žena menštruovala, avšak z istých príčin došlo k neprítomnosti krvácania. Hovoríme najmä o fyziologických zmenách (tehotenstvo, dojčenie, menopauza), ale aj o hormonálnej nerovnováhe, nadmernom strese a ďalších faktoroch, ktoré môžu spôsobiť „zastavenie menštruovania“.
Možné príčiny primárnej amenorey:
- intenzívne športovanie,
- stres,
- podvýživa a s ňou súvisiace ochorenia, ako je anorexia či bulímia,
- chronické ochorenia – anémia, cukrovka, ochorenia štítnej žľazy,
- agenéza gonád – dieťa nemá prítomný vnútorný genitál,
- chromozomálne abnormality – Turnerov syndróm,
- neprítomnosť otvoru v panenskej blane (ním odteká menštruačná krv).
Možné príčiny sekundárnej amenorey:
- gravidita,
- ovariálne príčiny – menopauza, PCOS, chemoterapia, endometrióza,
- ochorenia hypofýzy – sarkoidóza, tbc, Sheehanov syndróm,
- zvýšená fyzická námaha,
- redukčná diéta,
- stres.
Oligomenorea vs. polymenorea
Keď za povie menštruačný cyklus, zväčša hovoríme o cykle v dĺžke 28 dní, kedy dochádza k uvoľneniu vajíčka a ku krvácaniu. Za ideálnych podmienok zdravá žena by mala menštruovať každých 28 dní. Avšak v niektorých prípadoch môže dôjsť k skráteniu alebo predĺženiu samotného cyklu. Oligomenorea znamená predĺženie menštruačného cyklu. Žena má v tomto prípade menštruáciu každý 35 dní, čo môže byť prejavom systémového ochorenia alebo anovulačného cyklu. Príčinou predĺženia menštruačného cyklu môže byť tiež porucha vaječníkov, PCOS syndróm, hormonálna porucha, zvýšená alebo znížená funkcia štítnej žľazy, mentálna anorexia i psychická záťaž.
Naopak, polymenorea predstavuje skrátenie dĺžky cyklu. Žena menštruuje každých menej ako 21 dní. Príčinou môže byť skrátenie folikulárnej fázy alebo anovulačné krvácanie. Najčastejšou príčinou je funkčná porucha vaječníkov a skrátená luteálna fáza (fáza od ovulácie do menštruácie). K skráteniu dĺžky cyklu však môže dôjsť aj v prípade, že v danom menštruačnom cykle nedôjde k ovulácii.
Odporúčame: Nepríjemné ženské problémy a ich príčiny: Čo zvyšuje riziko kvasinkových infekcií?
Hypermenorea i hypomenorea
Medzi ďalšie poruchy menštruačného cyklu patrí aj hypermenorea. V tomto prípade môžeme hovoriť o abnormálnom vaginálnom krvácaní, a teda krvácaní v excesívnom množstve. Najčastejšou príčinou tohto problému býva endometrióza, myómy či polypy, adenomyóza alebo iné krvácavé stavy. Niekedy však príčinou môže byť aj zvýšený krvný tlak, ochorenia obličiek, ochorenie srdca či problémy so zrážanlivosťou krvi či pri anémii.
Jej opakom je hypomenorea, ktorá predstavuje veľmi slabé cyklické krvácanie. To môže byť spôsobené zrastmi alebo tuberkulóznou endometriou. Objavuje sa pomerne často a príčinou môžu byť aj iné faktory. Napríklad za slabším krvácaním môže stať metabolizmus ženy, hladina hormónov v tele, životospráva, stres i psychické faktory. K slabšiemu krvácaniu však môže dochádzať aj v dôsledku užívania hormonálnej antikoncepcie.
Riešte menštruačné problémy s lekárom
Je niekedy náročné otvorene hovoriť o svojich problémoch a najmä pred cudzími ľuďmi. Ale, ak potrebujete pomoc, inak to nepôjde a lekári tú sú na to, aby nám pomáhali a nesúdili nás. Takže, ak už akýkoľvek problém pociťujete, tak ho prediskutujte so svojim gynekológom. Ten síce nepríjemným, ale bezbolestným vyšetrením dokáže určiť primárnu príčinu vášho problému. V niektorých prípadoch vám pomôžu lieky a vhodne nastavená liečba. Pri niektorých možno budete potrebovať chirurgický zákrok (napr. pri polypoch). Forma liečby bude závisieť od problému, ktorý vás trápi. Pamätajte však na to, že menštruačné problémy sú bežné a väčšina z nich sa dá ľahko liečiť, tak nemajte obavy a podstupujte aj pravidelné gynekologické prehliadky.
Neprehliadni: Neplodnosť u mužov i žien – čo všetko môže byť jej príčinou?
