Leto znamená slnko, teplo, dovolenky a pre mnohých z nás aj otázku, či je pre moju pokožku opaľovanie dobré, alebo jej skôr uškodí. Ak trpíte akné alebo ekzémom, otázka naberá o to viac na váhe. Na jednej strane sa môže stať, že po pobyte na slnku sa vyrážky zlepšia.
Na strane druhej vieme, že slnko môže spôsobiť zápaly, zhoršenie reakcií alebo prehnané zhnednutie miest s pigmentáciou po zápale. Čo vlastne za tým stojí? Aké mechanizmy vplývajú na akné a atopický ekzém, ako bezpečne kombinovať pobyt na slnku s liekmi a kozmetikou a ako zvoliť vhodné opaľovacie prostriedky? Je toho veľa, no postupne si to rozoberieme. Veď naša pokožka si zaslúži to najlepšie aj v lete.
Prečo slnko niekedy pomôže a niekedy uškodí?
Pôsobenie slnečného žiarenia na pleť je zložité a dvojsečné. Často počúvame iba o tom, že musíme aplikovať SPF, no už nie o tom, čo všetko sa s našou pokožkou deje. UV žiarenie má protizápalové účinky v krátkodobom horizonte - to je dôvod, prečo sa niektoré kožné ochorenia (vrátane určitých foriem ekzému) po pobyte na slnku alebo pri kontrolovanom UV-terapeutickom ošetrení (fototerapia) zlepšia.
Zároveň však UV žiarenie poškodzuje kožné bunky, zvyšuje riziko fotopoškodenia a môže zhoršiť pigmentové následky po akútnom zápale (post-inflammatory hyperpigmentation), čo býva obzvlášť problémom pri akné. Preto je dôležité rozlišovať medzi kontrolovanou expozíciou (napríklad pod dohľadom dermatológa) a nechrániteľným pobytom na slnku bez opatrení, ktorý môže viesť k poškodeniu kože.
Akné a slnko
Počuli ste už niekoho s akné povedať, že im slnko pomáha? Môže to byť pravda. Niektorí ľudia s akné pociťujú dočasné zlepšenie po expozícii slnku. Dôvody sú totiž viaceré. UV žiarenie má krátkodobo protizápalový efekt, môže znížiť množstvo baktérií v póroch a zmenšiť začervenanie.
Navyše, opaľovanie môže zjemniť vizuálny kontrast medzi akné a okolím, to znamená, že tmavší tón pokožky môže dočasne maskovať červené zápalové miesta. Toto efektívne vysvetľuje, prečo pacienti po týždňoch dovolenky niekedy hlásia subjektívne zlepšenie.
Avšak je dôležité zdôrazniť, že toto zlepšenie býva dočasné a klamné. Po návrate do bežných podmienok sa koža môže vrátiť do prechádzajúceho stavu alebo dokonca zhoršiť. Nadmerné slnenie stimuluje produkciu kožného mazu, zvyšuje tvorbu odumretých kožných buniek a v horúcom, vlhkom prostredí sa viac potíme.
No a to môže viesť k upchatiu pórov a zhoršeniu akné. Navyše intenzívne UV môže vyvolať zvýšené pigmentové škvrny práve na miestach, ktoré boli predtým zapálené. To môže byť obzvlášť nepríjemné. Esteticky aj fyzicky.
Depositphotos
Ekzém (atopická dermatitída) a slnko
V prípade ekzému je situácia tiež dvojrozmerná. Mierne slnečné žiarenie či kontrolovaná fototerapia (kombinácie UVA/UVB v lekárskej praxi) môžu u mnohých pacientov znižovať zápal, zmierňovať symptómy a zlepšovať kvalitu života. Preto sú niektoré dermatologické protokoly založené na UV-ošetreniach.
Neodborné alebo nadmerné vystavenie slnku môže stav komplikovať. Poškodená kožná bariéra atopika je náchylnejšia na popáleniny, suchosť a sekundárne infekcie. Keď sa ekzém rozhorí, napríklad po úpale, zápal sa môže prehlbovať a proces hojenia spomaliť. Preto dermatológovia odporúčajú individuálny prístup: niekomu slnko pomôže, iného vystaví zhoršeniu.
Riziká kombinácie slnka s liekmi a kozmetikou
Veľmi dôležitou súčasťou bezpečného opaľovania sú lieky a aktívne zložky v starostlivosti o pleť. Na čo si ale dať poriadny pozor? Niektoré antibiotiká (napríklad doxycyklín) a iné liečivá spôsobujú fotoalergické alebo fototoxické reakcie - to znamená, že pri slnečnom žiarení môže prísť k prudkému začervenaniu, páleniu či pľuzgierom. Pacienti užívajúci systémové lieky na akné (alebo iné chronické lieky) musia pred dovolenkou konzultovať podobne riziká so svojím lekárom.
Pokiaľ ide o kozmetiku, ktorú používate, produkty s aktívnymi látkami (retinoidy, kyseliny AHA/BHA, peroxid benzoylu, vysoké koncentrácie vitamínu C) môžu zvýšiť fotosenzitivitu pokožky, čo znamená väčšie riziko spálenia či iritácie pri vystavení slnku. Preto sa odporúča tieto prípravky v letných mesiacoch prestriedať jemnejšími textúrami, aplikovať ich večer a ráno dôsledne chrániť pleť SPF.
Ako sa chrániť, ak máte akné alebo ekzém?
- Zabezpečte pravidelné používanie širokospektrálneho SPF (UVA + UVB): Minimálne SPF 30 na tvár a SPF 30-50 na telo. Pre aknóznu pleť jemnejšie textúry (gélové, fluidné, minerálne filtrované s oxidom zinočnatým či titaničitým). Dermatológovia zdôrazňujú, že vhodné SPF je často rozhodujúcim faktorom pri prevencii fotopoškodenia a pri minimalizovaní pigmentácie po zápale. Ďalším benefitom je, že moderné zložky sú dnes prijateľné aj pre citlivé a mastné typy pleti.
- Kombinujte fyzickú ochranu s SPF: Klobúk, slnečné okuliare a tiež ľahké dlhšie oblečenie pri pobyte na priamej slnečnej expozícii. Fyzická bariéra je spoľahlivá najmä pri deťoch a pri ľuďoch s fotosenzitivitou.
- Hľadajte tieň a obmedzte čas pri priamom slnečnom svite: V najintenzívnejších hodinách (10:00-16:00) sa schovajte do tieňa. Ak máte riadne zapálené akné alebo čerstvý ekzém, buďte zvlášť opatrní. Krátke, prirodzené vystavenie s primeranou ochranou (napr. 10-15 minút ráno alebo večer) môže byť bezpečné, ale dlhé hodiny na priamom slnku zvyčajne nie.
- Konzultujte lieky: Ak užívate antibiotiká (doxycyklín, tetracyklíny), izotretionín alebo iné fotocitlivé lieky, poraďte sa s lekárom. Niektoré lieky vyžadujú striktnejšiu ochranu pred slnkom, iné dokonca dávkujú liečbu tak, aby znížili riziko fotoreakcií.
- Upravte večernú rutinu kozmetiky: Počas dovolenkového obdobia alebo intenzívnejšieho slnenia presuňte retinoidy a silné exfolianty na večer a ráno používajte iba šetrnú starostlivosť + SPF. Tým znížite citlivosť pokožky na UV.
- Hygiena a chladenie: Ak sa viac potíte, častejšie sprchovanie jemným (neparfumovaným) čistiacim prostriedkom a ľahké oblečenie z priedušných materiálov pomáhajú znižovať upchávanie pórov a podráždenie, najmä pri akné. Pre atopikov sú dôležité emolienciá a krémy na obnovu bariéry po sprchovaní.
Čo uprednostniť pri výbere opaľovacieho prípravku pri akné a ekzéme?
Pre aknóznu pleť sú ideálne matné gélové textúry alebo fluidné spreje/krémy, a produkty s ľahkým zložením bez olejov. Z hľadiska filtrov sa často odporúča kombinácia chemických (napr. avobenzone, octisalate) a minerálnych filtrov (oxid zinočnatý, oxid titaničitý). Minerálne filtre bývajú lepšie tolerované pri veľmi citlivej pokožke, no dnešné formulácie často poskytujú dobrú aplikáciu aj bez bieleho filmu.
Pri ekzéme volíme opaľovací prípravok s minimom parfumov, neiritačným zložením a s dôrazom na hydratáciu po opaľovaní. Hydratačné zložky a ceramidy môžu pomôcť udržiavať kožnú bariéru v priateľnejšom stave. Ak máte silný ekzém, dohodnite sa s dermatológom na vhodnom produkte.
Čo robiť pri spálení alebo zhoršení stavu?
Ak napriek pokrytiu SPF dôjde k spáleniu alebo k náhlemu zhoršeniu ekzému/akné, okamžite použite jemné chladenie (chladné obklady), upokojujúce gély s aloa vera a poraďte sa s dermatológom.
Pri ťažších fotoreakciách (silné opuchy, vodnaté pľuzgiere, horúčka) je nevyhnutné vyhľadať urgentnú lekársku pomoc. Pri zhoršení ekzému môže byť potrebná revízia liečby (krátkodobá steroidná terapia, fotoprotekcia alebo systémová liečba podľa situácie).
Depositphotos
Praktické tipy do dovolenkovej kabelky
Toto poslúži ako taký rýchly checklist pre vás. Zoberte si so sebou:
- SPF 30-50 (tvár a telo)
- Fyzickú bariéru (klobúk, tričko)
- Jemný čistiaci prípravok bez parfumov
- Hydratačný krém s ceramidmi
- Upokojujúci gél po opaľovaní (aloe)
- Lieky/krémy predpísané lekárom
- Náhradné oblečenie z priedušného materiálu
- Mobilnú chladnú masážnu fľašu na rýchle schladenie pokožky v prípade potreby
Kedy je vhodné nechať to na odborníka?
Ak sa stav nezlepšuje napriek ochrane, dochádza k recidívam pigmentácie po zápale, prejavujú sa fototoxicity na liekoch alebo máte rozsiahly ekzém, ktorý sa zhoršuje pri slnku, čas kontaktovať dermatológa je teraz! Odborník môže zhodnotiť potrebu fototerapie (v klinickom, kontrolovanom režime), upraviť liečbu alebo odporučiť prispôsobenú stratégiu starostlivosti. Nečakajte!
Slnko môže byť pre pleť s akné či ekzémom priateľom aj nepriateľom. No takto to býva vo väčšine prípadov. Kľúčom je individuálny prístup. Teda poznať svoje lieky, zložky v kozmetike, sledovať reakcie pokožky a dodržiavať základné pravidlá ochrany.
Dôrazne odporúčame konzultovať individuálne riziká s dermatológom, najmä ak užívate lieky alebo máte ťažký ekzém. Pamätajte, že cieľom nie je vyhýbať sa slnku úplne, ale užívať si ho bezpečne. Tak, aby prospelo vášmu zdraviu, nie aby ho ohrozilo.
Zdroj úvodnej fotky: Depositphotos
