Pravidelný pohyb je dnes jedným z pilierov zdravého životného štýlu. Či už beháte, dvíhate činky, alebo cvičíte jógu v domácom pozadí. Môže sa stať, že sa po cvičení neobjaví len pot, ale aj svrbivé pupáčiky. A nie len tak hocijaké. Pokožka zrazu vyzerá, akoby prežívala silnú alergickú reakciu. Vitajte vo svete žihľavky spojenej so športom, odborne nazývanej fyzikálna urtikária.
Znie to absurdne? Bohužiaľ, deje sa to. A nemusíte si pripadať zvláštne, ak ste doteraz nevedeli prísť na príčinu. Poďme sa spolu pozrieť na to, čo je za týmto zvláštnym javom, čo hovoria odborníci a čo môžete urobiť, aby ste si cvičenie opäť užili bez podráždenia pokožky. Pretože verte či nie, sama tým trpím. Moja cesta so žihľavkou sa začala pred pár mesiacmi, a to celkom nevinne.
Čo je žihľavka (urtikária) a prečo vzniká?
Žihľavka je kožné ochorenie charakterizované výsevom červených, svrbivých pupencov - tzv. urtík. Tie sa môžu objaviť kdekoľvek na tele, často náhle a bez varovania. Ich hlavnou príčinou je uvoľnenie histamínu a iných chemických látok z mastocytov (špecializovaných buniek imunitného systému), čo vedie k zápalu a svrbeniu.
Existuje množstvo druhov urtikárie - od akútnej (krátkodobej) po chronickú (trvajúcu mesiace až roky). Nás však dnes zaujíma tzv. fyzikálna urtikária, ktorá sa spúšťa vonkajšími faktormi - tlakom, chladom, teplom, UV žiarením a aj fyzickou aktivitou.
Ako to začalo u mňa? Po behu sa mi na celom tele objavili drobné, svrbivé vyrážky. Úprimne, myslela som si, že je to len reakcia na nesprávne oblečenie. No keď sa to začalo opakovať po každom intenzívnejšom tréningu, aj počas chladnejších dní, vedela som, že niečo nesedí. Navštívila som alergológa, kde mi po podrobnej anamnéze diagnostikovali fyzikálnu urtikáriu.
Čo je fyzikálna urtikária (žihľavka vyvolaná športom)
Fyzikálna urtikária, konkrétne jej forma zvaná cholinergná urtikária, je kožná reakcia, ktorá sa objavuje v reakcii na zvýšenie telesnej teploty počas fyzickej aktivity. Môže byť vyvolaná potením, zrýchleným prietokom krvi, ale aj horúcim počasím, stresom alebo emocionálnym napätím. V skratke - telo zareaguje na teplo ako na hrozbu a imunitný systém spustí poplach, aj keď objektívne žiadne nebezpečenstvo nehrozí.
Podľa výskumov publikovaných v The Journal of Allergy and Clinical Immunology sa tento stav najčastejšie vyskytuje u mladších ľudí vo veku 20 až 30 rokov, pričom muži sú postihnutí častejšie ako ženy. Žihľavka v spojení so športom môže mať nepríjemný dopad na tréningový režim, keďže symptómy sa často objavujú práve počas intenzívnej fyzickej námahy - ako je beh, HIIT tréning, silový tréning či aerobik.
Žihľavka pri športe môže indikovať aj alergiu na potenie alebo stresové faktory, niekedy ide o tzv. exercise-induced anaphylaxis (EIA) - zriedkavý, ale vážny stav, kedy cvičenie spúšťa masívnu alergickú reakciu, často v kombinácii s konzumáciou určitého jedla pred športom. Môžete si to odsledovať tak, že si budete viesť denník aktivít, výskytu žihľavky a jedál, ktoré boli konzumované pred ňou. Vďaka tomu je možné identifikovať vzorce a spúšťače.
Príznaky cholinergnej urtikárie
Ak máte podozrenie, že vaše telo na šport reaguje trochu alergicky, sledujte tieto príznaky:
- Svrbivé škvrny a drobné pupence: Často sa objavujú na trupe, krku, ramenách a horných končatinách. Môžu sa objaviť na celom tele ako je to aj v mojom prípade.
- Začervenanie kože: Pokožka môže vyzerať podráždene alebo prehriato.
- Pocit pichania, mravčenia či pálenia: Najmä v oblastiach, kde sa pokožka najviac potí.
- Opuchy pier, viečok, okolia očí a hrdla: V závažnejších prípadoch.
- Dýchavičnosť alebo tlak na hrudi: Zriedkavé, ale potenciálne nebezpečné príznaky, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.
- Tlak alebo diskomfort v oblasti brucha: Niektorí ľudia hlásia nevoľnosť alebo kŕče počas reakcie.
- Závraty alebo slabosť: Najmä pri závažnejšej reakcii spojenou s opuchom alebo dýchavičnosťou.
- Mierne zvýšená telesná teplota: Niekedy sa telo bráni“ako pri miernom zápale.
- Studený pot alebo triaška po ukončení fyzickej aktivity: Paradoxne môže nastať aj po zahriatí, ako reakcia na náhlu zmenu teploty.
Ak sa tieto symptómy opakovane objavujú po tréningu alebo počas neho, môže ísť o formu žihľavky, ktorá si zaslúži odborné vyšetrenie. Hoci nie je životu nebezpečná (v drvivej väčšine prípadov), vie poriadne znepríjemniť športové zážitky a motiváciu k pohybu.
Depositphotos, redakcia KZK / Annamária B.
Ako si poradiť, keď vám žihľavka znepríjemňuje športovanie?
1. Prevencia je základ
Ak už viete, že vaša pokožka pri športe reaguje podráždene, máte v rukách prevenciu. Prvým krokom je vyhýbanie sa známym spúšťačom, ako sú vysoké teploty či intenzívne potenie. Skúste preto radšej trénovať skoro ráno, neskoro večer alebo v klimatizovanom priestore.
V horúcom počasí zvoľte radšej ľahší pohyb ako silový tréning či beh. Ak viete, že sa vaša žihľavka neznáša s potením, dovoľte si počas tréningu krátke prestávky a ochlaďte sa.
2. Antihistaminiká ako záchrana
Mnohým ľuďom, ktorí trpia fyzikálnou žihľavkou, pomáha preventívne užívanie antihistaminík. Odborníci často odporúčajú ich podanie 30 až 60 minút pred športovou aktivitou, aby účinne blokovali uvoľňovanie histamínu.
Samozrejme, nie všetky lieky sú rovnaké, a preto sa vždy poraďte s alergológom alebo dermatológom. Lekár vám môže odporučiť vhodný typ antihistaminika podľa vašich potrieb a možných nežiaducich účinkov.
3. Postupné zvyšovanie intenzity
Namiesto šprintu hneď po prezlečení sa zamerajte na mierny warm-up. Dajte telu šancu sa prispôsobiť. Začnite tréning miernym zahriatím alebo dynamickým strečingom, aby ste telo pripravili na fyzickú záťaž. Pomalé zvyšovanie telesnej teploty totiž môže pomôcť predísť náhlej reakcii pokožky. Ak sa žihľavka objavuje pri rýchlom zahriatí, postupné tempo môže byť omnoho lepšou voľbou.
4. Správna hydratácia
Dostatočný príjem vody pred, počas aj po tréningu pomáha udržať teplotu tela v norme. Pri žihľavke to môže byť doslova nevyhnutné. Voda podporuje aj prirodzenú termoreguláciu počas pohybu. Ak športujete v teple alebo dlhšie, zvýšený príjem tekutín môže výrazne znížiť riziko vzniku reakcie.
Skúste si urobiť z pitného režimu návyk - teda menšie dávky vody počas celého dňa aj tréningu. Okrem vody môžete zaradiť aj iontové nápoje, ktoré doplnia minerály, ak sa veľa potíte.
5. Oblečenie
Aj to, čo si oblečiete, môže hrať v prípade žihľavky veľkú rolu. Vyhýbajte sa syntetickým materiálom, ktoré nedýchajú a môžu pokožku dráždiť. Ideálnou voľbou sú priedušné, ľahké a hypoalergénne látky - napríklad bavlna alebo špeciálne športové textílie s antibakteriálnymi vlastnosťami. Taktiež myslite na to, aby bolo oblečenie voľnejšie, neobopínalo príliš telo a nebránilo prúdeniu vzduchu.
Kedy zbystriť pozornosť a vyhľadať lekára?
Ak sa u vás po športe objavujú:
- časté a intenzívne opuchy,
- ťažkosti s dýchaním,
- závraty alebo strata vedomia.
Vtedy môže ísť o anafylaktickú reakciu, čo je život ohrozujúci stav. V takom prípade neváhajte a vyhľadajte odbornú pomoc - ideálne alergológa alebo imunológa.
Čo ak nechcem prestať športovať?
Dobrou správou je, a čoho som sa aj ja obávala, nemusíte si vybrať jedno alebo druhé. Väčšina ľudí so športovou urtikáriou môže bezpečne pokračovať v tréningu, ak dodržuje určité opatrenia. Toto sú niektoré z odporúčaní, ktoré som získala od odborníka a ktoré už teraz aplikujem. Hoci fungovanie so žihľavkou ešte musím stále 100% prijať a naučiť sa ju chápať, myslím, že s podobnými opatreniami sme na dobrej ceste.
Extra tipy pre aktívny život:
- Skúste nízko nárazové aktivity ako plávanie, pilates, tai-chi alebo silový tréning v chladnejšom prostredí.
- Pred tréningom si dajte vlažnú sprchu - znížite tým teplotu pokožky. Takisto platí, že nikdy nechoďte po športovej aktivite, kedy je telo rozhorúčené, do studenej vody či mora. To môže príznaky zhoršiť a vyvolať ešte väčší šok.
- Po tréningu sa okamžite osprchujte, aby ste zabránili podráždeniu pokožky. Začnite vodou, ktorá má teplotu tela.
- Dýchajte nosom! Dýchanie ústami spôsobuje väčší nápor vzduchu a môže ovplyvniť reakciu tela.
Najčastejšie otázky o žihľavke pri športe, ktoré zaujímali aj mňa
Môžem s fyzikálnou urtikáriou cvičiť každý deň? Áno, vo väčšine prípadov to nie je problém. Dôležité je nájsť si vlastné tempo, vyhýbať sa známym spúšťačom a počúvať telo. Pravidelnosť môže dokonca znížiť výskyt reakcií, ak si telo postupne zvykne na záťaž.
Je žihľavka po športe nebezpečná? Vo väčšine prípadov nie. Príznaky ako svrbenie, začervenanie a drobné vyrážky sú síce nepríjemné, no nepredstavujú vážne riziko. Ak sa však pridruží opuch, dýchavičnosť alebo závrat, ide o stav, ktorý si vyžaduje odborné vyšetrenie - môže ísť o anafylaktickú reakciu. Vtedy je dobré mať pri sebe záchranný balíček, ktorý vám odporučí lekár.
Pomáha zmena stravy pri žihľavke vyvolanej športom? U niektorých ľudí áno. Odporúča sa eliminovať potraviny s vysokým obsahom histamínu (napr. zrejúce syry, alkohol, fermentované produkty). Pomôcť môže aj protizápalová strava s dostatkom vitamínu C, omega-3 mastných kyselín a probiotík.
Ako si viem byť istý, že ide o cholinergnú urtikáriu? Najistejšie je navštíviť alergológa alebo dermatológa. Vtedy si budete istí. Diagnóza sa stanovuje na základe anamnézy, príznakov a niekedy aj testov. Odporúča sa tiež viesť si denník pohybu a stravy.
Môžem športovať s antihistaminikami? Áno, veľa ľudí s touto diagnózou preventívne užíva antihistaminiká pred športom - no vždy len po konzultácii s lekárom. Niektoré typy liekov môžu totiž ovplyvniť výkon alebo vyvolať ospalosť.
Žihľavka nie je stopka, len nová výzva
Hoci sa vám môže zdať, že ste jediný, kto vyzerá po joge ako pichnutý včelou, nie je to tak. Nemusíte sa za to hanbiť, hoci prvé týždne môžu byť náročné. Desiatky známych športovcov trpia rôznymi formami urtikárie a dokážu sa s tým úspešne vyrovnať. Dôležité je nevzdať sa a nájsť rovnováhu medzi fyzickou aktivitou a starostlivosťou o pokožku.
Keď telo protestuje, počúvajte ho, ale pokojne ho aj trochu presvedčte. Žihľavka v spojení so športom môže byť výzvou, ale určite nie koncom vašej športovej cesty. So správnou diagnózou a úpravou režimu si môžete udržať aktívny životný štýl bez zbytočného diskomfortu. Vezmite si to takto: touto diagnózou ste o krok bližšie k pochopeniu svojho tela. A to je jeden z najväčších športových úspechov vôbec, nie?
Zdroj úvodnej fotky: Depositphotos, redakcia KZK / Annamária B.
