Ateroskleróza patrí medzi civilizačné ochorenia, ktoré v súčasnej dobe postihujú čoraz mladších jedincov. Najčastejšie narúša veľké a stredne veľké tepny a má veľmi dlhý priebeh. V začiatku nemusí postihnutý pociťovať žiadne príznaky, no v neskorších štádiách sa môže vyskytnúť množstvo zdravotných problémov.
Prinášame vám tie najdôležitejšie informácie o tejto zákernej chorobe. Dozviete sa, ako sa ateroskleróza prejavuje aj aká je prevencia tohto ochorenia.
Čo je ateroskleróza?
Ateroskleróza je ochorenie, postihujúce tepny človeka. Ohrozené pritom môžu byť rozličné druhy ciev, napríklad mozgové cievy, tepny v dolných končatinách alebo dokonca aorta. Na začiatku rozvoja tohto ochorenia dochádza k poškodeniu vnútornej výstelky steny ciev.
V takto narušených miestach sa následne ukladajú tukové látky, napríklad cholesterol. To zapríčiňuje postupné zužovanie vnútorného priemeru tepien, čo má negatívny dopad najmä na prietok krvi.
Okrem toho, že môže dochádzať napríklad k tvorbe krvných zrazenín, nastáva i nedostatočné okysličovanie a zásobovanie buniek a tkanív krvou. Ateroskleróza sa vyvíja veľmi dlhú dobu, pričom postupom času zvyčajne ovplyvňuje funkciu celého organizmu.
V prípade, že je slabo prekrvovaný srdcový sval, môže dôjsť k rozvoju ischemickej choroby srdca. Ak dochádza k zužovaniu mozgových ciev, výsledkom môže byť zase zhoršená činnosť centrálnej nervovej sústavy.
Mýty o ateroskleróze
„Je to choroba starých ľudí.“ Ateroskleróza môže začať už v mladom veku, často bez príznakov.
„Keď nemám vysoký cholesterol, cievy sú v poriadku.“ Riziko zvyšuje aj vysoký tlak, fajčenie, obezita či chronický stres.
„Stačí sa hýbať a môžem jesť, čo chcem.“ Pohyb je dôležitý, no musí byť kombinovaný so zdravou stravou.
„Lieky všetko vyriešia.“ Lieky pomáhajú, ale bez zmeny životného štýlu nie sú zázračným riešením.
Príčiny aterosklerózy
V minulosti sa táto choroba považovala za degeneratívne ochorenie, ktoré sa bežne vyskytuje u starších jedincov. Hoci ani v súčasnosti nie sú úplne známe príčiny aterosklerózy, vieme o mnohých rizikových faktoroch, ktoré sa podieľajú na vzniku tejto choroby. Vo všeobecnosti ich pritom vieme rozdeliť na ovplyvniteľné a neovplyvniteľné.
Ovplyvniteľné rizikové faktory aterosklerózy
Ovplyvniteľné rizikové faktory sú tie, ktoré sa dajú eliminovať zdravým životným štýlom či vhodnou liečbou. Proces vzniku aterosklerózy výrazne urýchľuje vysoká hladina lipidov v krvi aj porucha metabolizmu týchto látok. Viac ohrození sú fajčiari aj osoby s nadváhou alebo obezitou. Cievy taktiež poškodzuje vysoký krvný tlak. Rovnako nepriaznivo na ne vplýva dlhodobý stres a nedostatok pohybu.
Neovplyvniteľné rizikové faktory aterosklerózy
Niektoré rizikové faktory aterosklerózy však ovplyvniť nevieme. Zaraďujeme medzi ne najmä dedičnú predispozíciu, ale aj vek či pohlavie. Toto ochorenie častejšie postihuje starších jedincov, pričom v strednom veku sú pacientmi vo vyššej miere muži.
Shutterstock®Prejavy aterosklerózy
Ateroskleróza sa zvyčajne v prvotných štádiách vôbec neprejavuje. Priemer ciev sa postupne zmenšuje a zásobovanie krvou je značne zhoršené, čo však postihnutý nemusí pociťovať.
Kôrnatenie ciev totiž môže takto prebiehať i celé roky. Rozličné príznaky sa začínajú prejavovať až v neskorších štádiách, kedy dochádza k poškodeniu orgánov. V organizme tak nastávajú zmeny, ktoré sú často nezvratné. Prejavy aterosklerózy sa pritom odlišujú podľa toho, kde a na akom veľkom úseku je tepna poškodená.
Ak problém nastal napríklad v mozgových tepnách, môže dôjsť k psychickým zmenám. Časté sú i poruchy pamäti. Postihnutie tepien v oku zase narušuje zásobovanie zrakového nervu, čo môže viesť k zhoršenému videniu až slepote. Pri zasiahnutí tepien dolných končatín jedinec pociťuje bolesť a je náchylnejší na poranenia, ktoré sa následne ťažšie hoja.
Prejavy aterosklerózy podľa miesta výskytu:
Mozgové tepny: problémy s pamäťou, zmeny správania, závraty, poruchy reči, v najhoršom prípade cievna mozgová príhoda (mŕtvica).
Koronárne (srdcové) tepny: tlak na hrudníku, bolesť vyžarujúca do ruky alebo čeľuste, dušnosť – prejavy anginy pectoris až infarktu myokardu.
Tepny dolných končatín: bolesť pri chôdzi (klaudikácie), chladné nohy, pomalé hojenie rán, v pokročilom štádiu gangréna.
Obličkové tepny: zvýšený krvný tlak, zhoršená funkcia obličiek.
Očné tepny: zhoršené videnie, náhle výpadky zorného poľa, v extrémnych prípadoch slepota.
Diagnostika aterosklerózy
Ateroskleróza sa často odhalí až pri komplikáciách, ako je infarkt či mozgová príhoda, no moderná medicína umožňuje jej včasné zachytenie. Lekár môže pri podozrení odporučiť krvné testy na hladinu cholesterolu a triglyceridov, ako aj vyšetrenia krvného tlaku, hladiny cukru a iných rizikových faktorov.
Dôležité miesto má aj zobrazovacia diagnostika, napríklad ultrazvukové vyšetrenie ciev (doppler), EKG, koronárna angiografia alebo CT angiografia. Vďaka týmto metódam je možné zhodnotiť stav cievneho systému a zistiť, do akej miery je prietok krvi obmedzený.
Možnosti liečby aterosklerózy
Liečba závisí od štádia ochorenia a rozsahu poškodenia ciev, pričom jej základom je vždy úprava životného štýlu. V pokročilejších prípadoch sa nasadzujú lieky alebo zvažujú invazívne zákroky.
Statíny – znižujú hladinu „zlého“ LDL cholesterolu
Lieky na vysoký krvný tlak alebo cukrovku – znižujú riziko komplikácií
Antitrombotiká – zabraňujú tvorbe krvných zrazenín
Stentovanie alebo bypass – mechanické riešenie zúžených ciev
Endarterektómia – chirurgické odstránenie aterosklerotických plakov
Prevencia aterosklerózy
Ak dôjde pri ateroskleróze k akútnemu zúženiu cievy, prípadne k jej upchatiu, vzniká život ohrozujúci stav. Keďže sa toto ochorenie zvyčajne v počiatočných štádiách ani neprejavuje a k jeho diagnostike často dochádza neskoro, je veľmi dôležité dbať na prevenciu. Tá v sebe zahŕňa elimináciu všetkých rizikových faktorov, ktorým sme sa venovali vyššie.
- Dôležité sú pritom správne stravovacie návyky. Jedálniček by mal byť pestrý, plný zeleniny aj ovocia. Potrebné je sledovať množstvo prijatých tukov. Súčasťou stravy by mali byť najmä zdravé tuky, napríklad nenasýtené mastné kyseliny.
- K zdravej strave by sa mal pridať dostatok pohybu. Telo pritom ocení aj pol hodinu rýchlejšej chôdze denne.
- Skoncovaním s cigaretami sa znižuje nielen riziko vzniku aterosklerózy, ale aj mnohých ďalších chorôb.
- Rovnako je vhodné eliminovať nadmerné požívanie alkoholu.
- Nevyhnutné je tiež čo najviac eliminovať stresové situácie, prípadne sa naučiť lepšie zvládať stres.
Potraviny, ktoré prirodzene chránia cievy
Cievam prospieva najmä strava bohatá na antioxidanty, vlákninu a zdravé tuky. Do jedálnička by ste mali zaradiť ryby ako losos, ovsené vločky, strukoviny, orechy, olivový olej, červenú repu, bobuľové ovocie či zelený čaj. Tieto potraviny môžu pomôcť znížiť hladinu „zlého“ cholesterolu, bojovať proti zápalom a posilniť pružnosť ciev.
Zdravé cievy nie sú samozrejmosťou
Ateroskleróza sa nevyvíja zo dňa na deň – je to dlhodobý proces, ktorý však môžeme zásadne ovplyvniť. Prevencia má v tomto prípade obrovskú silu. Zdravšia strava, pravidelný pohyb, menej stresu a včasné kontroly u lekára môžu zabrániť závažným komplikáciám. Starostlivosť o cievy je investíciou do vlastného zdravia a vitality – v každom veku.
Aktualizovaný článok: 22.06.2025