Rakovina žalúdka patrí medzi často sa vyskytujúce nádorové ochorenia. Táto choroba je o to zákernejšia, že sa často začína prejavovať až v neskorších štádiách, kedy je aj liečba oveľa náročnejšia. Na vzniku rakoviny žalúdka sa pritom môžu podieľať rozličné faktory. Vplyv má strava i genetika. V nasledujúcom článku sa dozviete všetky dôležité informácie o tomto vážnom ochorení.
Aké sú štatistiky rakoviny žalúdka?
Podľa štatistík má počet zhubných nádorov v žalúdku v posledných rokoch klesajúcu tendenciu. Aj napriek tomu rakovinu žalúdka stále zaraďujeme medzi najrozšírenejšie typy rakoviny. Pomerne frekventovaná je hlavne v rozvojových krajinách, no vyšší výskyt je zaznamenaný napríklad i v Japonsku. Častejšie postihuje mužov, a to najmä vo veku od 40 do 60 rokov.
Za týmto ochorením v prvom rade stojí nádor, ktorý vznikol v žalúdku. Rakovina žalúdka sa však v niektorých prípadoch vyvíja aj z pôvodne neškodných benigných polypov, ktoré sa nachádzajú na sliznici žalúdka. Vplyvom určitej genetickej zmeny môže dôjsť k nekontrolovateľnému množeniu týchto buniek, a teda k začiatku nádorového bujnenia.
Typy rakoviny žalúdka
Rakovina žalúdka nevzniká vždy rovnako. Na základe mikroskopického vzhľadu buniek a ich správania rozlišujeme viacero typov tohto ochorenia. Poznanie konkrétneho typu je dôležité pre určenie liečby aj prognózy pacienta.
Najčastejšie typy rakoviny žalúdka:
Adenokarcinóm žalúdka
Predstavuje viac ako 90 % prípadov. Vzniká v slizničnej výstelke žalúdka (žľazové bunky). Delí sa na dve formy – intestinálny typ (podobný črevnému tkanivu, pomalšie rastie) a difúzny typ (agresívnejší, s horšou prognózou).Lymfóm žalúdka
Ide o zhubný nádor lymfatického tkaniva v žalúdku. Je pomerne vzácny a často súvisí s infekciou Helicobacter pylori. Patrí medzi menej agresívne formy rakoviny a často dobre reaguje na liečbu.Gastrointestinálne stromálne tumory (GIST)
Tieto nádory vznikajú z tzv. intersticiálnych buniek Cajalových v stene žalúdka. Majú inú genetickú výbavu a liečbu ako klasický adenokarcinóm. Často sa liečia chirurgicky, v niektorých prípadoch aj cielenou liečbou.Karcinoidné nádory
Zriedkavé nádory vychádzajúce z buniek produkujúcich hormóny (neuroendokrinný systém). Zvyčajne rastú pomaly a majú priaznivejší priebeh, najmä ak sú odhalené včas.
Riziko vzniku rakoviny žalúdka
Na vznik a rozvoj tohto ochorenia má vplyv množstvo rozličných faktorov. Bezpochyby najvýraznejším z nich je práve stravovanie. Riziková je častá konzumácia veľmi mastných alebo slaných jedál. Nežiadúci vplyv tiež môžu mať potraviny s vysokým obsahom škrobu či jedálniček chudobný na kvalitné tuky a bielkoviny.
Vyššie riziko rakoviny žalúdka majú jedinci, ktorí fajčia alebo sú v častom kontakte s ionizačným žiarením. Nezanedbateľný vplyv má i genetika. Spúšťačmi ochorenia tiež môžu byť i rôzne infekčné ochorenia, ktoré spôsobujú dráždenie sliznice žalúdka. Do rakoviny žalúdka napríklad môže vyústiť infekcia, spôsobená baktériou, nazvanou Helicobacter pylori. Viac ohrozené sú i osoby, ktoré trpia chronickou gastritídou.
Shutterstock®
Príznaky rakoviny žalúdka
Problémom je, že rakovina žalúdka sa v začiatočných štádiách zvyčajne vôbec neprejavuje. O to viac by sme mali dávať pozor na zmeny vo svojom zdravotnom stave. Medzi prvotné príznaky tohto ochorenia môžeme zaradiť nevoľnosť, pocit plnosti či nechuť do jedla. Tieto príznaky sa však veľmi často vyskytujú aj pri skonzumovaní nevhodnej potraviny či zhoršenom trávení. Zbystriť pozornosť by sme mali vtedy, ak sa spomínané ťažkosti vyskytujú dlhšiu dobu, a to aj bez určitej súvislosti s prijímaním potravy.
V ďalších fázach ochorenia sa objavuje zvracanie či ťažkosti s prehĺtaním. Veľmi časté sú bolesti v oblasti nadbruška. Taktiež môže postupne dochádzať k strate váhy. Človek je viac unavený a jeho zdravotný stav sa pomaly zhoršuje. V niektorých prípadoch, najmä v neskorých štádiách, sa môže objaviť zvracanie krvi.
Tá sa však môže nachádzať i v stolici. Pri pretrvávajúcich žalúdočných ťažkostiach je vhodné prekonzultovať zdravotný stav s lekárom. Iba ten môže nariadiť potrebné vyšetrenia a stanoviť liečbu.
Kedy spozornieť – varovné signály, ktoré netreba podceňovať
Opakovaná nevoľnosť alebo vracanie bez zjavnej príčiny
Trvalý pocit plnosti po malom množstve jedla
Nechutenstvo alebo odpor k určitým jedlám (napr. mäsu)
Chronické bolesti v oblasti nadbruška
Zvracanie krvi alebo tmavá stolica (nápoveda krvácania)
Výrazná strata hmotnosti a celková únava
Problémy s prehĺtaním alebo časté grganie
Diagnostika rakoviny žalúdka
Stanovenie diagnózy rakoviny žalúdka si vyžaduje odborné vyšetrenia, ktoré umožňujú lekárom zistiť, či sa v sliznici žalúdka nachádzajú zhubné bunky a do akej miery je ochorenie pokročilé. Dôležité je včasné zachytenie problému, pretože práve včasná diagnostika výrazne zvyšuje šance na úspešnú liečbu.
Najčastejšie diagnostické metódy:
Gastroskopia (endoskopia): zavedenie ohybnej trubice s kamerou do žalúdka na vizuálne zhodnotenie sliznice.
Biopsia: odber vzorky tkaniva pri gastroskopii na mikroskopické vyšetrenie.
Zobrazovacie vyšetrenia: CT, MRI alebo sonografia na určenie rozsahu nádoru.
Krvné testy: vrátane sledovania nádorových markerov (napr. CEA, CA 19-9).
Test na Helicobacter pylori: zisťuje prítomnosť baktérie, ktorá je jedným z rizikových faktorov.
Možnosti liečby rakoviny žalúdka
Spôsob liečby závisí od veľkosti, umiestnenia a štádia nádoru, ako aj celkového zdravotného stavu pacienta. Najčastejším riešením je chirurgické odstránenie nádoru, no často je potrebná aj doplnková onkologická liečba.
Chirurgický zákrok
V počiatočných štádiách môže byť účinnou metódou chirurgický zákrok, pri ktorom sa odstráni buď časť žalúdka (subtotálna gastrektómia), alebo celý žalúdok (totálna gastrektómia), niekedy aj s okolitými lymfatickými uzlinami.
Chemoterapia
Doplňujúcou liečbou je chemoterapia, ktorá sa podáva pred operáciou (neoadjuvantná) na zmenšenie nádoru alebo po nej (adjuvantná), aby sa zabránilo návratu ochorenia. V pokročilých prípadoch, ktoré nie sú operabilné, sa chemoterapia používa ako hlavná liečba.
Imunoterapia
V posledných rokoch pribúdajú aj možnosti cielenej a imunoterapie, ktoré pomáhajú zamerať sa na konkrétne molekulárne ciele nádoru alebo stimulovať imunitný systém pacienta v boji s ochorením. Pri pokročilých štádiách sa tiež kladie dôraz na zmiernenie symptómov a zvýšenie kvality života.
Prevencia rakoviny žalúdka
Mnohé rizikové faktory rakoviny žalúdka, ako je vek či genetika, ovplyvniť jednoducho nevieme. Niektoré z nich však eliminovať vieme, čím môžeme účinne znížiť riziko vzniku tohto zákerného ochorenia. V našich rukách je napríklad to, čo konzumujeme. Mastné jedlá, údeniny a iné potraviny s vysokým obsahom soli by sme mali konzumovať len príležitostne. V jedálničku by mala, naopak, prevládať čerstvá zelenina a ovocie.
Strava by tiež mala byť bohatá na vlákninu, vitamíny D a C i selén. K zdravým stravovacím návykom by sa mala pridať i dostatočná pohybová aktivita. Vhodné je ďalej obmedziť pitie alkoholu a fajčenie. V rámci prevencie by sme tiež nemali podceňovať žalúdočné a tráviace ťažkosti. Rozličné žalúdočné vredy či zápaly žalúdka je potrebné včas liečiť.
Aktualizovaný článok: 12.06.2025
