Nádorové ochorenia sú v súvislosti so zdravím človeka asi jedným z najväčších strašiakov súčasnej doby. Na úspešnosť ich liečby veľmi vplýva práve včasná diagnostika. Preto nie je vhodné ignorovať ani najmenšie ťažkosti a rozličné zmeny v zdravotnom stave by sme mali konzultovať s lekárom.
V dnešnom článku sme sa zamerali na prejavy veľmi vážneho a zákerného ochorenia. Rakovina štítnej žľazy sa nevyskytuje až tak často ako niektoré druhy rakoviny, no i tak by sme o nej mali vedieť niekoľko dôležitých informácií.
Rakovina štítnej žľazy
Rakovina štítnej žľazy predstavuje nádorové ochorenie jednej z najväčších endokrinných žliaz ľudského tela. Tento pomerne malý dvojlalokový orgán, ktorý je umiestnený v krku, produkuje veľmi dôležité hormóny, a to napríklad tyroxín či trijódtyronín.
Pre ich tvorbu je dôležitý jód. Štítnu žľazu môže postihnúť množstvo rozličných chorôb, vrátane nezhubných i zhubných nádorov. Pod pojmom rakovina štítnej žľazy sa môže ukrývať niekoľko typov ochorení. Spomenúť môžeme papilárny karcinóm, ktorý sa vyskytuje najčastejšie a taktiež aj folikulárny, medulárny či anaplastický karcinóm štítnej žľazy.
Tento druh rakoviny patrí medzi najčastejšie sa vyskytujúce nádorové ochorenia endokrinných žliaz, čiže žliaz s vnútorným vylučovaním, avšak vo všeobecnosti ide skôr o zriedkavejší typ rakoviny.
Druhy rakoviny štítnej žľazy
Rakovina štítnej žľazy sa delí na niekoľko typov podľa typu buniek, z ktorých nádor vzniká, a ich charakteristiky. Každý typ má špecifické vlastnosti, rýchlosť rastu a reakciu na liečbu.
- Papilárny karcinóm: Najčastejší typ, tvorí asi 80 % prípadov. Rastie pomaly a má veľmi dobrú prognózu.
- Folikulárny karcinóm: Druhý najčastejší typ (10 – 15 % prípadov). Často sa šíri do kostí a pľúc, ale prognóza je stále dobrá.
- Medulárny karcinóm: Vzniká z C-buniek produkujúcich kalcitonín. Často má genetický základ a môže byť súčasťou syndrómu MEN.
- Anaplastický karcinóm: Zriedkavý (menej ako 2 %), no veľmi agresívny typ s rýchlym rastom a horšou prognózou.
- Hürthleho bunkový karcinóm: Varianta folikulárneho karcinómu s tendenciou šíriť sa do lymfatických uzlín.
- Primárny lymfóm štítnej žľazy: Vzácny typ spojený s lymfatickým tkanivom, často vyskytujúci sa u starších ľudí s Hashimotovou tyreoiditídou.
Príčiny a rizikové faktory rakoviny štítnej žĺazy
Presná príčina vzniku tohto ochorenia nie je úplne známa. Predpokladá sa, že na rozvoj tejto choroby majú vplyv environmentálne aj genetické faktory. Vyššie riziko vzniku rakoviny štítnej žľazy môžu mať osoby, u ktorých sa v rodinnej anamnéze toto ochorenie už vyskytlo. Za rizikové faktory sa spravidla považuje:
- vystavenie ionizujúcemu žiareniu, najmä v detstve,
- genetická predispozícia, výskyt ochorenia v rodine,
- prítomnosť benígnych uzlov alebo zväčšenej štítnej žľazy,
- niektoré genetické syndrómy, ako MEN (mnohopočetná endokrinná neoplázia),
- nedostatok jódu v strave,
- vyšší vek, najmä po 40. roku života,
- ženské pohlavie, pretože ochorenie sa častejšie vyskytuje u žien.
Koho častejšie postihuje rakovina štítnej žľazy
Objaviť sa môže v akomkoľvek veku, a to u starších osôb aj jedincov mladších ako 25 rokov. Vo zvýšenej miere trápi ženy, pričom u nich je výskyt rakoviny štítnej žľazy až trojnásobne vyšší než u mužov. Tento rozdiel môže súvisieť s hormonálnymi zmenami, ktoré ženy počas života zažívajú, najmä počas tehotenstva, dojčenia či menopauzy.
Príznaky rakoviny štítnej žľazy
Rakovina štítnej žľazy sa môže prejavovať rôznorodými príznakmi, pričom najčastejším je hrčka alebo zdurenie na krku, ktoré nemusí byť bolestivé. Ochorenie však nemusí vždy spôsobovať viditeľné príznaky a niektoré prejavy môžu byť nenápadné. Preto je dôležité všímať si akékoľvek zmeny v zdravotnom stave a konzultovať ich s lekárom.
Možné prejavy rakoviny štítnej žľazy:
- hrčka alebo uzol na prednej strane krku,
- zdurenie štítnej žľazy alebo okolitých lymfatických uzlín,
- ťažkosti s prehĺtaním alebo bolesť pri hltaní,
- dýchavičnosť alebo problémy s dýchaním,
- dráždivý kašeľ bez inej zjavnej príčiny,
- zmena hlasu alebo zachrípnutie,
- pocit tlaku v oblasti krku.
V pokročilejších štádiách môžu byť prejavy výraznejšie a narastať na intenzite. Niekedy sa však príznaky objavia až neskôr, preto je preventívna kontrola u lekára kľúčová.
Shutterstock®
Diagnostika rakoviny štítnej žľazy
Pri rakovine štítnej žľazy hrá veľkú rolu najmä včasná diagnóza. V mnohých prípadoch je totižto toto zákerné ochorenie pri skorom odhalení pomerne dobre liečiteľné. Zhubné nádory tejto endokrinnej žľazy nemajú až tak vysokú úmrtnosť. Prognóza tohto ochorenia závisí napríklad na konkrétnom type karcinómu.
Lekár zvyčajne vyšetruje štítnu žľazu, prípadne i okolité lymfatické uzliny pohmatom. Taktiež môže pristúpiť k zobrazovacím metódam, napríklad magnetickej rezonancii aj k odberu krvi či histologickému vyšetreniu odobratého tkaniva.
Liečba rakoviny štítnej žľazy
Liečbu stanovuje lekár podľa stavu pacienta. Záleží na tom, o aký nádor ide alebo či sú prítomné i metastázy. V mnohých prípadoch dochádza k chirurgickému odstráneniu štítnej žľazy. Tento zákrok sa nazýva tyroidektómia.
Po operácii sa môže pristúpiť k chemoterapii i liečbe rádioaktívnym jódom. Taktiež je potrebné v organizme nahrádzať hormóny, ktoré za bežných okolností produkuje práve štítna žľaza. Pacientovi sa farmakologicky podávajú syntetické hormóny.
Prognózy pri rakovine štítnej žľazy
Prognóza rakoviny štítnej žľazy závisí od viacerých faktorov, vrátane typu nádoru, jeho veľkosti, štádia ochorenia a celkového zdravotného stavu pacienta. Vo väčšine prípadov má toto ochorenie dobrú prognózu, najmä ak je diagnostikované včas.
Napríklad papilárny karcinóm, ktorý je najčastejším typom rakoviny štítnej žľazy, má vysokú mieru úspešnosti liečby. Moderné diagnostické a terapeutické postupy umožňujú efektívnu liečbu a dlhodobé prežívanie pacientov. Aj pri pokročilejších štádiách ochorenia dokáže vhodne zvolená liečba výrazne zlepšiť kvalitu života a predĺžiť jeho trvanie.
Aktualizovaný článok: 25.01.2025
