Syndróm polycystických ovárií (PCOS) je jednou z najčastejších hormonálnych porúch u žien v reprodukčnom veku. Štatistika WHO z roku 2023 odhaduje, že postihuje až 8-13 % žien na svete, pričom veľká časť z nich o svojej diagnóze ani netuší. Napriek tomu, že PCOS nie je ničím novým, stále o ňom koluje množstvo mýtov a nejasností.
Práve preto sme sa rozhodli spísať tie najčastejšie otázky, ktoré ženy kladú lekárom a pridať aj jasné, overené odpovede.
4 najčastejšie otázky o PCOS
1. Nemám žiadne cysty, takže určite nemám PCOS, však?
Toto je jedna z najrozšírenejších mylných predstáv. Už samotný názov polycystické vaječníky pôsobí zavádzajúco. Pravda je však taká, že cysty nemusia byť prítomné vôbec.
PCOS je predovšetkým:
- Hormonálna nerovnováha
- Problém s ovuláciou
- Porucha metabolizmu
Cysty na vaječníkoch môžu byť jedným z príznakov, ale nie sú podmienkou diagnózy. Veľa žien s PCOS nemá na ultrazvuku typické perličkové vaječníky, a naopak, niektoré ženy s cystami PCOS vôbec nemajú.
Historicky sa názov ujal v 30. rokoch 20. storočia, keď lekári pozorovali špecifickú štruktúru vaječníkov. Dnes však vieme, že ide o oveľa komplexnejší syndróm, ktorý sa dotýka nielen reprodukčného, ale aj metabolického zdravia.
2. Ako zistím, či mám PCOS?
Diagnostika PCOS nie je jednoduchý áno/nie test. Ide skôr o skladačku, ktorú lekár poskladá z viacerých dielikov. Patria sem:
- Vaše príznaky: Nepravidelný cyklus, akné, nadmerné ochlpenie, problémy s hmotnosťou či vypadávanie vlasov.
- Krvné testy: Hladiny hormónov (napr. testosterón, LH/FSH pomer), inzulín, cukor.
- Ultrazvuk: Posúdenie štruktúry vaječníkov.
- Fyzické vyšetrenie: Váha, krvný tlak, stav pokožky, srdcová činnosť.
Lekári používajú tzv. Rotterdamské kritériá (2003), podľa ktorých sa diagnóza stanovuje, ak žena spĺňa aspoň dve z troch podmienok:
- Nepravidelná alebo chýbajúca ovulácia
- Klinické alebo laboratórne príznaky nadbytku androgénov
- Polycystické vaječníky na ultrazvuku
Je dôležité zdôrazniť, že PCOS sa môže prejaviť rôzne a u každej ženy inak. Preto je potrebný celkový obraz zdravotného stavu, nie len izolovaný test.
Freepik3. Môžem mať deti s PCOS?
Krátka odpoveď: áno, rozhodne môžete! Hoci PCOS patrí medzi najčastejšie príčiny neplodnosti žien, je dôležité vedieť, že nejde o definitívny verdikt. Mnoho žien s PCOS otehotnie prirodzene. Iné potrebujú miernu podporu, napríklad lieky na stimuláciu ovulácie. Moderná medicína ponúka aj možnosti asistovanej reprodukcie (IUI, IVF).
Problém spočíva najmä v nepravidelnej alebo chýbajúcej ovulácii, no to sa dá liečiť. Podľa štúdií dokáže viac ako 70 % žien s PCOS otehotnieť pri správnej liečbe. Vaše šance na materstvo sú teda stále veľmi vysoké. Navyše, úprava životného štýlu (vyvážená strava, pohyb, redukcia stresu) môže výrazne zlepšiť pravidelnosť cyklu a podporiť prirodzenú plodnosť.
4. Môže stres zhoršovať PCOS?
Absolútne áno. Stres je pre PCOS ako prilievanie benzínu do ohňa. Stresové hormóny, predovšetkým kortizol, totiž:
- Narúšajú hladinu cukru v krvi
- Blokujú alebo spomaľujú ovuláciu
- Zvyšujú zápaly v tele
- Zhoršujú inzulínovú rezistenciu
Výsledkom nie je nič iné ako začarovaný kruh. Stres zhoršuje PCOS a samotné príznaky PCOS (akné, vypadávanie vlasov, problémy s váhou) spôsobujú ďalší stres. Preto je zvládanie stresu kľúčovou súčasťou liečby. Je to priam nevyhnutná podmienka. Pomôcť môžu techniky ako joga, dychové cvičenia, pravidelný pohyb, terapia alebo jednoducho kvalitný spánok. Na to nezabúdajte!
Ďalšie časté otázky o PCOS
Je PCOS iba problém reprodukcie?
Nie. PCOS je systémová hormonálna a metabolická porucha. Zvyšuje riziko:
- Cukrovky 2. typu (u žien s PCOS je riziko až trikrát vyššie)
- Vysokého krvného tlaku
- Sdcovo-cievnych ochorení
- Úzkosti a depresie (postihuje až 40 % žien s PCOS)
Môžem PCOS vyliečiť?
Zatiaľ neexistuje liek, ktorý by PCOS úplne vyliečil. Dobrou správou je, že príznaky sa dajú efektívne zvládať. Úprava životného štýlu, hormonálna terapia, lieky na inzulínovú rezistenciu či cielená podpora plodnosti dokážu priniesť výraznú úľavu.
Ako je to so stravou pri PCOS?
Veľa žien s PCOS má prospech z tzv. nízkoglykemickej stravy, teda takej, ktorá udržuje stabilnú hladinu cukru v krvi. To zahŕňa predovšetkým celozrnné potraviny, zeleninu, kvalitné bielkoviny a zdravé tuky (omega-3, olivový olej). Naopak, spracované potraviny, nadmerný cukor a sladké nápoje môžu príznaky zhoršovať.
PCOS a psychika: Viac než len hormonálna nerovnováha
Syndróm polycystických ovárií sa často spája najmä s fyzickými prejavmi - nepravidelným cyklom, problémami s váhou či akné. Menej sa však hovorí o psychickej záťaži, ktorú táto diagnóza prináša. Úzkosť, depresívne nálady, výkyvy energie či znížené sebavedomie sú bežnou, no často prehliadanou súčasťou PCOS.
Hormonálna nerovnováha priamo ovplyvňuje neurotransmitery v mozgu, a teda aj náladu. To, čo žena prežíva, nie je vyslovene iba jej vina alebo slabosť, ale dôsledok biochemických procesov v tele. Výkyvy nálad môžu zhoršovať partnerské vzťahy, pretože partner nerozumie, prečo sa nálady tak rýchlo menia. Rovnako spoločenský tlak na vzhľad (akné, ochlpenie, ťažšie chudnutie) môže znižovať sebavedomie a viesť k pocitu izolácie.
Čo môže pomôcť ženám s PCOS psychicky?
- Edukácia o PCOS: Čím viac žena rozumie svojej diagnóze, tým menší strach pociťuje. Preštudovať si odborné články, sledovať lekárske odporúčania a prihlásiť sa do online kurzov o PCOS môže poskytnúť pocit kontroly nad vlastným zdravím.
- Otvorená komunikácia: Hovoriť s partnerom o tom, čo žena prežíva, a vysvetliť, že ide o hormonálnu nerovnováhu.
- Stabilné denné rituály: Kvalitný spánok, pravidelné jedlo, čas na oddych, pohyb na vzduchu.
- Pravidelný pohyb, ale s mierou: Cvičenie zvyšuje hladinu endorfínov, čo pôsobí proti depresívnym náladám. Dôležité je však nepodliehať extrému. Namiesto vyčerpávajúcich tréningov sú často vhodnejšie prechádzky, plávanie, pilates alebo tanec. Telo tak dostane energiu bez preťaženia.
- Nutričná podpora pre psychiku: Niektoré živiny priamo ovplyvňujú mozog a náladu. Omega-3 mastné kyseliny, vitamíny skupiny B, horčík a zinok sú známe tým, že znižujú úzkosť a podporujú nervový systém. Konzultácia s odborníkom na výživu môže pomôcť nájsť vhodný jedálniček.
- Podpora psychológa alebo terapeuta: Odborník dokáže pomôcť spracovať pocity hanby, úzkosti či strachu z budúcnosti.
- Komunitná podpora: Online skupiny alebo podporné centrá pre ženy s PCOS môžu pomôcť cítiť, že v tom nie ste samé.
- Spolupráca s lekárom, ktorému dôverujete: Psychickú pohodu často oslabuje pocit, že lekári berú príznaky na ľahkú váhu. Nájsť gynekológa alebo endokrinológa, ktorý berie vaše skúsenosti vážne, prináša obrovskú úľavu a znižuje stres spojený s diagnózou.
- Mindfulness a relaxačné techniky: Meditácia, dychové cvičenia či joga pomáhajú znižovať hladinu stresu, ktorá PCOS ešte viac zhoršuje. Nie je potrebné začínať veľkými krokmi, stačí pár minút denne.
- Prijatie a sebaláskavosť: Jedným z najťažších krokov je prestať bojovať so sebou samou. PCOS nie je chyba ženy, ale komplexný zdravotný stav.
Varovné signály, ktoré netreba ignorovať
PCOS sa nie vždy prejaví okamžite a jasne. U mnohých žien sa prvé náznaky objavia už v puberte, no neraz sa prehliadnu. Práve preto je dôležité vedieť, na čo si dať pozor ešte predtým, než sa diagnóza potvrdí.
Varovné signály, ktoré môžu naznačovať PCOS:
- Nepravidelný alebo veľmi dlhý menštruačný cyklus (napríklad keď menštruácia neprichádza dlhšie ako 3 mesiace)
- Problémy s otehotnením (dlhšie ako rok bez výsledku)
- Akné, ktoré pretrváva aj po dospievaní
- Nadmerné ochlpenie na tvári, bruchu či chrbte
- Výrazné vypadávanie vlasov
- Problémy s hmotnosťou (najmä okolo brucha)
- Časté výkyvy nálad a energie
Ak sa objavia 2 až 3 z týchto príznakov, je vhodné poradiť sa s gynekológom a požiadať o vyšetrenia. Čím skôr sa PCOS odhalí, tým lepšie sa dá zvládať a predchádzať komplikáciám - napríklad problémom s plodnosťou, cukrovke 2. typu alebo vysokému krvnému tlaku.
PCOS nie je koniec, ale začiatok cesty k skutočne lepšiemu zdraviu. PCOS je síce komplexný a často frustrujúci stav, no určite neznamená, že vaše sny o zdraví, materstve či kvalitnom živote sú nenaplnené. To najdôležitejšie, čo si môžete zapamätať, je, že PCOS nie sú len cysty na vaječníkoch.Ide o hormonálnu a metabolickú nerovnováhu, ktorú možno zvládnuť krok za krokom, s odbornou podporou a starostlivosťou o seba. Nie je to iba o zdraví tela, ale aj o duševnej rovnováhe. Keď sa pracujete na oboch úrovniach súčasne, získavate pocit väčšej kontroly nad svojím životom.
Či už bojujete s nepravidelným cyklom, akné, nadváhou, alebo otázkami o plodnosti, nie ste v tom samy. Existuje množstvo žien, ktoré prechádzajú rovnakou cestou a existujú lekári, výživoví poradcovia či terapeuti, ktorí vám dokážu pomôcť.
Zdroj úvodnej fotky: Freepik